загрузка...

Если они или их нет хламедии

КАК вылечить хламидии :: ат к хламидиям увеличились после лечения :: Лечение болезней :: KakProsto.ru: как просто сделать всё

Инструкция

1

Хламидии – это микроорганизмы, близкие по морфологическим свойствам к бактериям. Они повреждают органы мочеполовой системы, а в ряде случаев и некоторые другие (носоглотку, глаза, органы дыхания). Для мужчин заболевание


Восприимчивость к хламидии (риск заражения хламидиозом) при однократном незащищенном половом акте приближается к 100%.

Патогенез (развитие) хламидиоза


Цикл развития медленно размножающихся урогенитальных серотипов (мочеполовых разновидностей) хламидии занимает 48-72 часа. 

Первоначальным очагом хламидиоза чаще всего является слизистая оболочка канала шейки матки. 

Хламидии прикрепляются к клетке, внедряются в клетку, внутриклеточно размножаются и покидают клетку-хозяина, лизируя (растворяя, разрушая) её оболочку. Инкубационный (скрытый) период хламидиоза составляет 20-30 дней. 

Таким образом, в течение первых 20-30 дней со дня заражения (незащищенного полового акта) достоверно выявить хламидии известными в настоящее время методами невозможно.


Гибнущие клетки слизистой оболочки канала шейки матки выделяют цитокины (биологически активные вещества), что приводит к усилению кровотока, повышению проницаемости клеточных мембран и миграции лимфоцитов (иммунных клеток-защитников) в ткани. Таким образом формируется воспалительный очаг.

Хламидии из очага воспалительной реакции могут перемещаться по лимфатическим сосудам в ближайшие лимфатические узлы и далее распространяться по организму. 

Полагают, что хламидии, в принципе, могут существовать во всех органах и тканях, но тропными (характерными, «излюбленными») являются ткани мочеиспускательного канала, шейки матки, суставов и глаз.


Реакция иммунной системы на хламидии может варьировать (изменяться) в зависимости от фазы менструального цикла (снижение активности иммунитета отмечается в течение 5-7 дней до начала менструации), применения оральных контрацептивов (все оральные контрацептивы снижают активность иммунного ответа), психоэмоционального и физического состояния (поздний отход ко сну и недостаточность сна, состояние внутренней неудовлетворённости («нервности»), отсутствие адекватного физического восстановления после работы и спортивных тренировок и т.д.). Данные факторы снижают активность противоинфекционного иммунитета и способствуют первичной хронизации хламидийной инфекции.


Таким образом, заражение и носительство хламидий может происходить бессимптомно. Острая воспалительная реакция возникает редко.

Симптомы хламидиоза у женщин


Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз у женщин не имеет специфических клинических проявлений и патогномоничных (характерных) симптомов (признаков), обычно протекает торпидно (скрытно, «стёрто»), мало- или бессимптомно у 70% женщин, что приводит к поздней диагностике и несвоевременному началу лечения.

Хламидиоз тем и опасен, что вызывает воспаление придатков и непроходимость труб. Часто. Но 4 месяца - это действительно очень мало. Надо ждать. Если овулирует одна яйцеклетка, то вторая просто рассосется, менструации не будет в любом случае. То, что называют менструацией на фоне беременности, является угрозой ее прерывания и кровотечением. Если Вы хотите следить, то измеряйте ректальную температуру - и если она будет держаться 37 и выше более 14 дней - идите на УЗИ.

Здравствуйте Мария Михайловна! Я уже настолько измучилась сомнениями, что прошу Вас помогите профессиональным советом. Неделю назад я сдала анализы на бак. посев и у меня обнаружили хламидии. Врач прописала мне: трихопол 1т.х 2 р.(10 дней), Клион-Д во влагалище (10 дней), Тимоген 20кап.х 3р. (капли в нос для повышения иммунитета). После принятия этих лекарств я через три недели должна снова сдать анализы на бак. посев для проверки. Но меня смущает одно обстоятельство. Многочисленные ответы и советы пишут, что хламидии излечиваются только антибиотиками. Выписанные же мне препараты таковыми не являются. Что мне делать, я еще не начала их принимать? И вообще, излечивается эта инфекция полностью после приема препаратов или она может снова возникнуть, если даже использовать презерватив? И еще одно. Возможно ли такое, что при взятии анализов у мужа, хламидии не обнаружились?

Начну с конца: то, что у мужа не обнаружили хламидий, - это закономерность. Во-первых, у мужчин они вообще обнаруживаются реже, чем у женщин.

Во-вторых, достоверным методом их определения является метод ПЦР, а ВЫ говорите о бакпосеве. В бакпосеве хламидий обнаружить нельзя. Существует посев на хламидии, но это отдельный анализ - именно на хламидии и ни на что другое, т.е. специально сеют материал не для выяснения возбудителя инфекции, а для того, чтобы определить, есть ли хламидии. Сеют на особую клеточную культуру, а не на обычную питательную среду. Такой анализ проводится не во всех лабораториях, и стоит в 2 раза дороже обычного посева. Поэтому во-первых стоит усомниться в самом диагнозе.

Кроме того, все посевы должны сопровождаться определением чувствительности микроба к антибиотикам - для того их и делают. В Вашем случае этого не сделали, поэтому Вы справедливо сомневаетесь в правильности назначенного лечения. В любом случае трихопол на хламидии не влияет, для них существует свой набор препаратов.

Любая инфекция может излечиться полностью, если лечение проводят одновременно у обоих партнеров, и до выяснения факта излеченности партнеры предохраняются презервативом. Лечиться обязательно надо вдвоем, независимо от результатов анализов. Часто бывает так, что анализы у супругов не совпадают, лечат при этом обоих по самым худшим результатам.

Вам нужно обратиться в другую лабораторию и сдать анализ методом ПЦР.

При
обычном
бакпосеве,
который
делают в
женских
консультациях,
хламидий
обнаружить
невозможно.
Культуральное
исследование
(посев) для
диагностики
хламидиоза
делают в
некоторых
специализированных
платных
центрах, на
специальные
среды, т.е. не
случайная
диагностика,
а прицельная -
именно поиск
хламидиоза.
Анализ крови
на антитела
выявляет,
болел ли
человек
раньше, и есть
ли у него
сейчас
обострение
инфекции.
Достовернее
было бы
провести ДНК-диагностику
хламидиоза -
исследование
методом ПЦР.
Хламидиоз
может быть
передан при
оральном
сексе.

я
планирую
беременность.
Дело в том,
что года 4
назад у моего
мужа
обнаружили
хламидии, он
лечился, а я -
нет, так как
тоже
обследовалась
и нечего не
нашли. Спустя
3 года, во
время
беременности
делали
анализы,
результаты
оказались
отрицательными,
но
беременность
закончилась
выкидышем.
Теперь
повторила
анализы,
результаты
также
отрицательные,
но мучают
циститы.
Может такое
быть, что
хламидии
есть, только в
скрытой
форме или
можно
попытаться
снова
беременеть и
не
беспокоиться?

Западные
медики
считают, что
надо
ориентироваться
только на
мазки (ДНК).
Если по
результатам
этих
анализов
инфекции нет,
значит, нет.
Наши
специалисты
считаются
еще с
анализом
крови на
антитела к
хламидиям.
Если по
анализу
крови
обнаруживается
инфекция,
проводят
соответствующее
лечение. Для
собственного
спокойствия
сдайте кровь.
Если и по
крови не
обнаружится
хламидиоз, то
живите
спокойно и
рожайте
ребенка.
Причиной
выкидыша
может быть не
только
инфекция.

Достоверен
ли так же как
и обычный
мазок анализ
крови на
антитела к
хламидиям?
Возможна ли
беременность
при
лейкоплакии?

Обычный
мазок вообще
недостоверен
при
диагностике
хламидий.
Стандартные
методы
диагностики
хламидиоза
посев (бактериологическое,
культуральное
исследование)
и ПЦР. Анализ
крови на
антитела - это
вспомогательный
метод. После
обнаружения
самого
возбудителя (ПЦР),
можно
определить
тип антител к
нему и их
количество (титр).
Это позволит
установить
остроту
хламидиоза.
Наличие
иммуноглобулинов
класса М
говорит об
остром
процессе,
нарастание
титра
иммуноглобулинов
класса G об
обострении
хронического.
Это нужно для
составления
лечебной
схемы.

Лейкоплакия
не
препятствует
наступлению
беременности.
Но ее
желательно
вылечить до
беременности,
потому что во
время ее она
может
прогрессировать.
Речь идет о
лейкоплакии,
подтвержденной
гистологически
(биопсия) "гиперкератоз,
паракератоз".
Если это
диагноз
кольпоскопический,
то
необходима
биопсия (естественно,
до
беременности),
т.к. под
внешней
картиной
лейкоплакии
может
скрываться
дисплазия -
предраковое
состояние
шейки матки.

Мы хотим
иметь
ребенка , у
меня
хроническое
воспаление
придатков, у
мужа
обнаружили
хламидии,
уролог
сказал что
даже если
забеременею,
то будет выкидыш на 1-1,5
мес.

  • Витаминные комплексы, антиоксиданты и синергисты — также являются составляющей в схемах лечения хламидиоза, поскольку их применение способствует повышению иммунного ответа против инфекционных агентов.
Антиоксиданты и синергисты
Наименование препаратаСхема лечения хламидиоза
Тиосульфат Na10,0 мл в/в ежедневно, на курс 10 инъекций (при остром процессе)
Витамин Е1 капсула 2 р/день 14 дней
Аскорбиновая кислота3 табл. 3 р/день 14 дней
Глутаминовая кислота2 табл. 3 р/день 14 дней

Гепатопротекторы - препараты, повышающие устойчивость печени к патологическому воздействию различных факторов, токсическому воздействию антибиотиков, усиливают обезвреживающую функцию печини. Многие из используемых гепатопротекторов на сегодняшний день обладают также антиоксидантным, иммуномодулирующим и противовоспалительным свойством, что при лечении хламидиоза антибиотиками с токсическим действием, оказывается весьма необходимым для защиты печени и скорейшего выздоровления (см. все лекарства для печени - список гепатопротекторов).

Гепатопротекторы
Наименование препаратаСхема лечения хламидиоза
Карсил1 табл. 3 р/день в течение месяца
Эссенциале Форте2 капсулы 3 р/день в течение месяца
Фосфоглив1-2 капсулы 3-4 р/день в течение месяца
Легалон2 таблетки 3 р/день в течение месяца

Диагностика хламидиоза

По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь заподозрить болезнь. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР. Точность ПЦР составляет 90-95%.

ИФА и ПИФ очень широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к хламидиям в диагностике хламидиоза нецелесообразно, так как не позволяет отличить перенесенную и текущую инфекцию.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.


Осложнения хламидиоза

Наиболее частые осложнения у мужчин:

У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения — уретрит, который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура — до 37 градусов, мужчина может ощущать общую слабость — следствие интоксикации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется — то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

  • Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит.
  • Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.
  • Орхоэпидидимит, ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению спермагенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.
  • Хронический простатит, ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс — эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

Читать ответ

Добрый вечер, доктор, Вы советуете обследоваться на ВИЧ методом ПЦР. Я консультировался много раз у специалистов, которые утверждают, что ПЦР - является методом ранней диагностики ВИЧ, (до 2 месяцев), затем рекомендуют сдавать анализы методом ИФА. Достоверность современных ИФА через 3 месяца составляет 98% (2% - люди с болезнями имунной системы, к таким я не отношусь). У меня ИФА через 3 месяца (12 недель) - отрицательно. Вопрос - зачем сдавать анализ методом ПЦР? На какие факты и данные,...

Читать ответ


Привет! Планируем Б почти 2 года, сдала анализы, делала узи, муж сдавал спермограмму, все нормально, пошла сдавать на скрытые инфекции, выявили хламидиоз

Кто сталкивался, скажите, как быстро лечится, чем вообще лечат, через какое время можно будет планировать ребеночка? Пожалуйста откликнитесь у кого была такая проблема!


Нужно убедиться, что он у Вас действительно есть - в какой форме: острой, хронической? Что выявили-то? Каким методом: ПЦР, культурологический анализ, ИФА?

Лечат антибиотиками, лечение назначает только врач. Через три месяца сдать анализ повторно, не факт, что все будет замечательно. Тогда уже врач посмотрит в динамике, и, возможно, назначит повторное лечение. Лечиться нужно вдвоем с мужем.

И все же, прежде, чем приступать к лечению, советую пересдать анализ в другой лаборатории, лучше методом ИФА.

Апрель85

30 окт 2009, 15:56

ЦИТАТА (Tanya222 @ 30 окт 2009, 11:22)

Привет! Планируем Б почти 2 года, сдала  анализы, делала узи, муж сдавал спермограмму, все нормально, пошла сдавать на скрытые инфекции, выявили хламидиоз

  Кто сталкивался, скажите, как быстро лечится, чем вообще лечат, через какое время можно будет планировать ребеночка? Пожалуйста откликнитесь у кого была такая проблема!

да, я тоже думаю, что вам лучше пересдать еще раз в другой лаборатории. Мне из всех лабораторий кажется более надежной в НИИ эпидемиологии (ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора)... но это уж каждый сам выбирает...

Наташенька21

2 ноя 2009, 14:23

Чтобы избежать заражения хламидиями, лучше всего изменить свое сексуальное поведение. Половые контакты со случайными партнерами должны быть исключены. Если женщина не уверена в том, здоров ли ее партнер, то в таком случае следует использовать при половом акте презерватив. Лучше всего иметь одного сексуального партнера, в здоровье которого сомнений нет. В таком случае риск заражение хламидиями и другими инфекциями снижается к минимуму.

Во время беременности для профилактики хламидиоза и прочих заболевания необходимо регулярно посещать доктора и сдать анализ на наличие хламидий в организме. Анализы необходимо сдавать два-три раза за год, если есть сомнения в здоровье своего партнера или при наличии нескольких сексуальных партнеров. Помните, что если своевременно обнаружить данное заболевание и начать проводить правильное лечение, то никаких негативных последствий не будет.

Женщина и мужчина, которые планируют зачать ребенка, должны обязательно перед этим сдать анализы на наличие хламидиоза. В случае обнаружения микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание, нужно еще до зачатия пролечиться. Таким образом, будущие родители ограждают своего малыша от воздействия хламидий.

Беременность после лечения хламидиоза

Хламидиоз довольно таки часто возникает у беременных женщин. Согласно данным хламидиоз можно встретить практически у каждой десятой беременной. Хламидиоз может возникать у женщин, которые имеют крепкое здоровье, живут в хороших социальных условиях.

Если у женщины ранее были воспалительные процессы придатков, выкидыши, бесплодие, имеют высокий риск во время беременности заразиться хламидиозом. Поэтому будущие матери, учитывая опасность данного заболевания, должны быть очень осторожными.

Наверх