загрузка...

Если у ребёнка лимфоденит

Лимфаденит у детей: причины, симптомы шейного, пахового, подчелюстного лимфаденита

Содержание:

Лимфатические узлы – это часть очень важной для человека системы. Она включает в себя клетки – лимфоциты, специальные сосуды, впадающие в узлы, селезенку, миндалины, аденоиды и тимус. Все эти органы отвечают за иммунную реакцию на инфекции.

Лимфа (фильтрат крови) попадает в лимфатические узлы. Там все вредные микроорганизмы «поедаются» защитными клетками, получая специальные метки антигена. После этого организм начинает вырабатывать соответствующие антитела, образуя стойкий иммунитет. При следующей встрече с этим антигеном человек будет защищен иммунными комплексами. Именно поэтому почти любая инфекция вызывает увеличение и воспаление в одном или нескольких лимфоузлах.

Что такое лимфаденит?

Сразу после рождения ребенка лимфоузлы обычно не прощупываются. По мере встреч с инфекциями может происходить их изменение. Так, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов до 1 см, а паховых до 1,5см не считается признаком патологии. Остальные группы узлов обычно не пальпируются.

Лимфаденит у детей – воспалительный процесс в узле, который чаще всего возникает при инфицировании. Второй по частоте причиной являются опухоли. Аутоимунные болезни, являясь, по сути, хроническим воспалением, также вызывают лимфаденит.

Острый лимфаденит инфекционного происхождения обычно вызывает дискомфорт. Узлы болезненные, кожа над ними покрасневшая и горячая на ощупь. Если в районе узла чувствуется пульсация, то, скорее всего, возник абсцесс – нагноение. Лимфоузлы, пораженные опухолью, обычно безболезненные, твердые, неподвижно спаянные с кожей. Иногда они сливаются, образуя большие конгломераты.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Инфекционные болезни

Онкологические болезни

Аутоиммунные состояния

  • Мононуклеоз
  • Краснуха
  • Корь
  • Стрептококковая или стафилококковая инфекция (чаще – тонзиллит)
  • Фелиноз (болезнь кошачьих царапин)
  • СПИД и ВИЧ
  • Токсоплазмоз
  • Туберкулез
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
  • Лейкозы
  • Нейробластома
  • Рабдомиосаркома
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Дерматомиозит
  • Болезнь Кавасаки

Лимфаденит после приема лекарств

Инфекционные болезни

Онкологические болезни

Аутоиммунные состояния

Что такое лимфаденит

Лимфаденит у детей — это проявление наличия инфекции в организме. Многие путают его с таким понятием, как «лимфаденопатия». Лимфаденопатия – это понятие, описывающее увеличение лимфатических узлов. А вот причин для такого увеличения может быть много. Лимфаденит также не является отдельным заболеванием, так как проявляется одинаково при разных болезнях. Причиной их воспаления могут быть разные инфекции, чаще всего:

  • Стрептококк – очень распространен, он чаще всего вызывает ангины и хронические тонзиллиты,
  • Стафилококк – постоянно живет на коже человека, может вызывать гнойные инфекции при любом снижении иммунитета,
  • Туберкулезная палочка – к сожалению, в нашей стране туберкулез достаточно распространен, поэтому исключать возможность заражения не следует.

Данную болезнь сложно спутать, поскольку клинические проявления достаточно выразительны:

  • Появляются шишки (воспаленные лимфоузлы увеличиваются в размере).
  • Болезненные ощущения при надавливании.
  • Со временем снижается подвижность лимфатических узлов, они начинают твердеть.
  • Начинаются патологические изменения, кожа в области воспаленных узлов становится красной, появляются отеки.
  • Подкожная клетчатка претерпевает ряд преобразований.
  • Если лимфоузлы воспалились в паху или подмышке, то у пациента снижается подвижность;
  • При ангине или воспалении лимфатических узлов на шее, человеку больно жевать, глотать, смотреть по сторонам.

В процессе прогрессирования болезни возникают явные симптомы воспаления:

  • незначительные болевые ощущения при пальпации уплотнений на шее;
  • общая слабость организма;
  • головная боль;
  • интоксикация организма (наблюдается только у детей младшего возраста);
  • повышенная температура.

Размер шейных образований может быть различным в зависимости от стадии течения болезни. Если узел увеличивается в размерах до 3-х см и более и при пальпации ощущается боль, то лимфаденит прогрессирует. Свидетельствует об этом и покраснение кожи вокруг воспаленного участка. На стадии острого течения болезни лимфоузел может напоминать чирей. У больного поднимается температура и требуется его незамедлительная госпитализация.

Шейный лимфаденит у взрослых и детей

Заболевание начинается с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головной боли, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко острый лимфаденит протекает с воспалением лимфатических сосудов (лимфангит). Выраженность симптомов лимфаденита определяется формой заболевания и характером основного воспалительного процесса. Обычно наименьшее влияние на общее состояние пациента оказывает катаральный лимфаденит (серозный): при этой форме болезни наличествует болезненность в зоне увеличенных, плотных лимфоузлов, но кожный покров не страдает, и очаги воспаления на спаиваются с окружающей тканью.

Если острый лимфаденит прогрессирует, вокруг лимфоузла развивается тканевое воспаление (периаденит), начинается гнойный распад – клинические признаки лимфаденита обостряются. Боль становится резкой, над лимфатическими узлами наблюдается покраснение кожи, пальпация также вызывает довольно сильную болезненность. Сами лимфоузлы утрачивают подвижность, при пальцевом исследовании отмечается слияние близко расположенных лимфатических узлов и окрестных тканей в единый воспаленный конгломерат.

На наличие аденофлегмоны указывает обширная гиперемия, пальпация выявляет инфильтрат, в основном плотный, но с наличием зон размягчения, без четкой локализации. Больные гнойной формой жалуются на такие симптомы лимфаденита, как бьющий озноб, сильную слабость и боли в голове, учащенное сердцебиение (тахикардию), у них отмечается критически высокая температура. Если разлитое воспаление (флегмона) носит гнилостный характер, при пальпации пораженной зоны возникает характерный звук – крепитация.

Если не предпринято своевременное лечение лимфаденита, аденофлегмона может привести к серьезным осложнениям: образование тромба с воспалением стенки сосуда (тромбофлебит), поражение забрюшинной зоны и средостения гнойными воспалительными процессами, возникновение вторичных инфекционных очагов по метастатическому типу в тканях (септикопиемия) и лимфоузлах (свищи лимфатические).

лимфаденит у детей

Диагностика

Диагностика такого заболевания как лимфаденит, порою бывает крайне затруднительна, особенно это относится к хроническим формам. Определить характер поражения лимфоузлов только по симптомам довольно сложно, поэтому проводится морфологическое исследование, особенно если появились опухоли. Проводится такое исследование с помощью диагностической пункции или биопсии. Сейчас диагностическая пункция лимфоузла практически вытеснила биопсию (имеющую ряд недостатков). Назначают биопсию только тогда, когда по результатам пункции определить диагноз затруднительно.

При поражении единичного узла, проводится операция по его удалению с дальнейшим гистологическим исследованием. Такая операция носит не только диагностический, но и лечебный характер. При вскрытии очага воспаления всегда берется небольшой кусочек стенки лимфоузла на гистологическое исследование для уточнения или определения диагноза.

В последнее время диагностика пораженных лимфоузлов проводится при помощи метода рентгеноконтрастной, прямой и непрямой лимфографии, сканировании пр.

Острый гнойный лимфаденит имеет схожую симптоматику с кистой шеи. В этом случае берется диагностическая пункция.

Лечение лимфаденита у детей

Острый неспецифический лимфаденит у детей лечится в зависимости от стадии воспалительного процесса. На начальном этапе проводится консервативное лечение: покой, УВЧ-терапия, прием противовирусных средств. Все внимание уделяется лечению основного очага воспаления, возможен прием антибиотиков. Если началось гнойное поражение, проводится оперативное вмешательство, после которого лечение проводится по тому же принципу, что и лечение гнойных ран.

При хроническом неспецифическом лимфадените основное лечение направлено на заболевание, которое спровоцировало воспаление лимфоузлов.

Использование методов народной медицины можно согласовать с вашим врачом. Использовать методы народной медицины необходимо комплексно, в сочетании с традиционными препаратами, тогда эффективность будет на порядок выше.

При выборе народных средств лечения, нужно остановиться на одном сборе для приема внутрь и двух наружных средствах в виде компрессов.

Самая большая группа лимфатических узлов расположена в подмышечной области. Эти узлы созданы, чтобы уничтожать инфекции и воспаления, которые попадают в организм. Когда в подмышке воспаляется лимфоузел, есть это говорит о том, что происходит заболевание одного из внутренних органов, находящийся рядом, под мышкой.

Главные симптомы того, что лимфофоузлы разраслись в подмышечной впадине: припухлость, уплотнение (шишка), воспаление, опухоль. Воспаление лимфоузлов подмышками у детей делится на 2 группы: следствие простуды или инфекции ЛОР-органов. Поэтому, если вы обнаружили воспаление лимфоузлов под мышкой у ребенка, то это может говорить о том, что он в недавно перенес инфекционное заболевание или некоторое отравление, пищевое или химическое. Также это может свидетельствовать о том, что наглядные признаки воспаления лимфоузлов подмышками у ребенка указывают на развитие опасного заболевания в организме и в любом случае малыш должен быть осмотрен детским врачом, прежде чем лечить его народными средствами дома.

Воспаление лимфоузлов подмышками у детей может произойти из-за разных заболеваний и ранений кожи в области рук и плеч. Самой распространненой этому причиной может стать так называемая «болезнь кошачьих царапин». В медицине это называется «доброкачественным лимфоретикулёзом». Протекает болезнь таким образом: после того, как кошка поцарапала ребёнка, наступает воспаление того лимфоузла, который находится на близком расстоянии к царапине, которые служат открытыми воротами для всевозможных инфекций. В случае если ребёнка царапнула кошка, то ранку нужно немедленно смазать зелёнкой или йодом и некоторое время с вниманием пронаблюдать за состоянием ребенка. В определенных случаях токсоплазмоз также может шагать вместе с воспалением лимфоузлов подмышками у детей.

Диагностика воспаления лимфоузлов у ребенка

Для установления причины воспаления лимфоузлов, требуется профессиональная врачебная диагностика воспаления лимфоузлов у ребенка. В тот момент, когда будет выявлена желаемые инфекции, бороться нужно именно с ними таким образом, чтобы параллельно проходило и лечение лимфоденопатии. В этом случае родители не должны забывать, что до первой встречи с врачом и взятия анализа крови лимфатические узлы ни в коем случае не разрешается греть. Поэтому диагностика воспаления лимфоузлов у ребенка очень важна.

Задача доктора после того, как он обнаружил у ребенка увеличенные лимфоузлы — тщательно провести физическое исследование. В него может входить полноценное обследование миндалин на предмет воспаления. Также врач обязан обнаружить ранения и порезы кожи или царапины животных, укусов крыс или клещей, если таковы присутствуют на теле ребенка. Если причина воспаления «железок» не выявлена в течение недели, врач обязан пригласить проведение рентгена грудной клетки и анализов крови. Кроме того доктор может взять на исследование кусочек ткани лимфатического узла. В подобном случае в лимфоузел вводят специальную иголку, через которую отсасывают его содержимое. Процедура эта, с помощью современных технологий, безболезненна и не длится слишком долго: ее производят во врачебном кабинете при помощи местного обезболивания. Если есть специалисты подозревают раковое заболевание, то они, как правило, назначают специальные исследования всей лимфатической системы.

  • от 2-ух до 12-ти месяцев – 2-ва или 3-ри мг на килограмм веса;
  • от 1-го до 14-ти лет – 1-ин или 2-ва мг на килограмм веса.

Вводится медленно внутривенно на протяжении трех минут. При необходимости препарат может быть введен повторно по истечении 20-ти или же получаса с момента введения первой порции.

Противопоказан беременным женщинам и гипертоникам. Возможно негативное влияние на больных, страдающих сахарным диабетом или же язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки либо желудка. В случае инфекционного заболевания или при туберкулезе назначается вместе с антибиотиками. Возможно применение в комбинации со специальными средствами лечения.

Говоря о шейном лимфадените необходимо обеспечить прием иммуностимуляторов, а также препаратов содержащих высокую концентрацию витамина С и поливитаминов. В случае острой или хронической формы будут предписаны антибиотики.

Физиотерапевтическое лечение


Состоит из:

В случае с новообразованиями злокачественного типа, такими как лимфома, лейкемия и нейробластома – прогноз неутешительный.

В большинстве случаев устанавливается контроль со стороны врачей за ребенком на 3-4 дня. В более тяжелых ситуациях сроки увеличиваются до нескольких недель.

Время восстановления организма зависит от причины заболевания. У детей с невылеченным лимфаденитом может развиться абсцесс, флегмон или сепсис (заражение крови).

При ненадлежащем лечении могут возникнуть осложнения, такие как целлюлит, нагноение на пораженном участке, систематическое возникновение лимфаденита, тромбоз внутренней вены, разрыв сонной артерии и гнойный перикардит.

Наверх